Carpal Tunnel Syndrome (CTS) adalah suatu kondisi di mana saraf Medianus yang berada di pergelangan tangan terjepit di daerah yang di sebut dengan terowongan karpal.

CTS adalah kondisi yang sering terjadi yang menyebabkan timbulnya gejala nyeri, mati rasa dan kesemutan di tangan dan lengan.

Penyebab Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

Carpal tunnel syndrome dapat terjadi karena pekerjaan atau kegiatan dengan posisi tangan kurang baik, misalnya terlalu menekuk ke atas atau ke bawah, misalnya saat mengetik, bermain piano, biola, menyapu, menjahit, ataupun mengendarai sepeda motor.

Pengobatan Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

Beberapa terapi yang dapat diberikan untuk penderita CTS antara lain:

1. Terapi fisik, misalnya laser, atau ultrasound
2. Terapi Shockwave
3. Terapi injeksi; anti radang
4. Prolotherapy. Menggunakan dekstrosa (gula steril) untuk melepaskan jepitan saraf Medianus di terowongan karpal.
5. Penggunaan splint, dan
6. Latihan. Latihan peregangan tangan dapat membantu mengurangi gejala-gejala dari carpal tunnel syndrome

Sebagian pasien mendapatkan manfaat dari terapi latihan spesifik, yang dapat membantu saraf Medianus bergerak lebih leluasa dalam terowongan karpal.

Program latihan untuk carpal tunnel syndrome harus dilakukan selama 3–4 minggu, kecuali disarankan berbeda oleh dokter atau terapis Anda. Latihan dapat dilanjutkan sebagai program maintenance.

Selalu konsultasikan dengan dokter sebelum memulai latihan untuk mendapatkan hasil yang terbaik untuk kondisi Anda.

Latihan Peregangan untuk Carpal Tunnel Syndrome

1. Ekstensi Pergelangan Tangan

Latihan ini harus dilakukan sepanjang hari, terutama sebelum beraktivitas. Setelah sembuh dari carpal tunnel syndrome, latihan peregangan ini harus dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan aktivitas yang memerlukan gerakan menggenggam.

Langkah-langkah latihan:

• Luruskan lengan dan tekuk pergelangan tangan ke atas seperti melakukan perintah untuk berhenti.
• Gunakan tangan lainnya untuk menekan telapak tangan ke arah Anda dengan perlahan sampai terasa regangan di sisi dalam lengan bawah.
• Tahan selama 15 detik.
• Ulangi gerakan sebanyak 5 kali, kemudian lakukan pada tangan sisi yang lain.

Ketika melakukan gerakan ini, jangan menekuk siku.

Lakukan latihan ini 4x sehari, 5–7 kali seminggu.

2. Fleksi Pergelangan Tangan

Latihan ini harus dilakukan sepanjang hari, terutama sebelum beraktivitas. Setelah sembuh dari carpal tunnel syndrome, latihan peregangan ini harus dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan aktivitas yang memerlukan gerakan menggenggam.

Catatan: latihan ini mungkin dapat membuat jari-jari mati rasa sementara. Hentikan latihan bila membuat Anda merasa tidak nyaman.

Langkah-langkah latihan:

• Luruskan lengan dan tekuk pergelangan tangan ke bawah.
• Tarik tangan ke bawah dengan perlahan sampai terasa regangan di sisi luar lengan bawah.
• Tahan selama 15 detik.
• Ulangi gerakan sebanyak 5 kali, kemudian lakukan pada tangan sisi yang lain.

Ketika melakukan gerakan ini, jangan menekuk siku.

Lakukan latihan ini 4x sehari, 5–7 kali seminggu.

3. Median Nerve Glides

Sebelum melakukan latihan ini, hangatkan tangan Anda selama 15 menit. Setelah selesai, gunakan kompres es di tangan selama 20 menit untuk mencegah peradangan. Tahan setiap posisi selama 3–7 detik.

Langkah-langkah latihan:

• Kepalkan tangan dengan ibu jari di sebelah luar jari-jari lainnya (lihat gambar 1).  
• Buka kepalan tangan dengan ibu jari tetap menempel dengan jari lainnya (lihat gambar 2).
• Jaga jari-jari tetap lurus dan ekstensikan pergelangan tangan (tekuk tangan ke belakang ke arah lengan bawah (lihat gambar 3).
• Pertahankan posisi tersebut, kemudian gerakkan ibu jari menjauhi jari-jari lainnya (lihat gambar 4).
• Pertahankan posisi, kemudian putar lengan menghadap ke atas (lihat gambar 5).
• Pertahankan posisi ini, gunakan tangan sisi lainnya untuk meregangkan ibu jari secara perlahan.

Catatan: Jangan terlalu menekan ibu jari di posisi 6.

Lakukan latihan ini 10–15x sehari, 6–7 kali seminggu.

4. Tendon Glides

Sebelum melakukan latihan ini, hangatkan tangan Anda selama 15 menit. Setelah selesai, gunakan kompres es di tangan selama 20 menit untuk mencegah peradangan.

Ada dua rangkaian latihan tendon gliding.

Petunjuk umum:

• Lakukan latihan posisi 1 hingga 3 secara berurutan
• Tahan masing-masing posisi selama 3 detik
• Saat latihan menjadi semakin mudah untuk dilakukan, lakukan lebih banyak dan ulangi lebih sering

Langkah-langkah Latihan A

• Luruskan lengan dan tangan ke depan (lihat gambar 1)
• Tekuk ujung-ujung jari (lihat gambar 2)
• Kepalkan tangan dengan ibu jari di sisi luar jari-jari lainnya (lihat gambar 3)

Langkah-langkah Latihan B

• Luruskan lengan dan tangan ke depan (lihat gambar 1)
• Tekuk jari di persendian jari paling bawah, dengan menjaga jari tetap lurus (lihat gambar 2)
• Tekuk jari di persendian jari bagian tengah hingga menyentuh telapak tangan (lihat gambar 3)

Ulangi gerakan 5–10 kali. Lakukan 2–3x sehari. Tingkatkan jumlah hari latihan sesuai toleransi Anda.

Gerakan-gerakan latihan ini dapat menyebabkan rasa tertarik, tetapi tidak meningkatkan nyeri.

 

 

Referensi:

• dr. Ferius Soewito, SpKFR, AIFO-K
• https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/carpal-tunnel-syndrome-therapeutic-exercise-program/