Pergelangan Tangan Terkilir, Bagaimana Mengatasinya?

Pergelangan tangan terkilir adalah salah satu cedera yang sering dialami, terutama oleh atlet.

Cedera ini terjadi ketika ligamen yang menyokong pergelangan sangat teregang atau sobek.

Ligamen adalah jaringan fibrosa yang kuat yang menghubungkan tulang dengan tulang. Ligamen pada pergelangan tangan membantu menjaga posisi tulang dan menstabilkan sendi.

Sumber gambar: orhtoinfo.aaos.org

Penyebab Pergelangan Tangan Terkilir

Pergelangan tangan dapat terkilir ketika tangan tertekuk atau terputar dengan kuat, misalnya saat jatuh sambil membentangkan tangan.

Umumnya, ketika akan terjatuh, kita meluruskan lengan dan berusaha menahan jatuh dengan tangan. Pada saat tangan menyentuh tanah, akan ada tekanan besar pada lengan bawah yang akan meregangkan ligamen di pergelangan tangan.

Sumber gambar: orthoinfo.aaos.org

Regangan tersebut dapat menyebabkan robekan kecil hingga robekan ligamen total.

Kondisi ini dapat terjadi ketika melakukan aktivitas sehari-hari, tetapi lebih sering terjadi saat berolahraga atau sedang melakukan aktivitas di luar ruangan.

Derajat Terkilir

Berdasarkan cedera pada ligamen, terkilir dibagi menjadi tiga:

1. Derajat 1 (ringan). Ligamen mengalami regangan, tetapi tidak ada robekan.
2. Derajat 2 (sedang). Ligamen mengalami robekan sebagian. Sendi terasa longgar, dan fungsi sedikit menurun.
3. Derajat 3 (berat). Ligamen mengalami robekan total, atau terlepas dari perlekatannya dengan tulang. Diperlukan pembedahan untuk menanganinya.

Gejala Pergelangan Tangan Terkilir

Selain nyeri pada pergelangan tangan, gejala lainnya yaitu:

• Pergelangan tangan bengkak, memar, hangat dan nyeri bila disentuh
• Ada sensasi meletup atau sobek dalam pergelangan tangan
• Tangan melemah, hilang fungsi pergerakan

Gejala dari pergelangan tangan yang terkilir tidak selalu menggambarkan cedera yang sebenarnya. Pada cedera yang sepertinya ringan bisa terjadi robekan ligamen dan memerlukan tindakan operasi atau pembedahan untuk mengatasinya.

Pergelangan Tangan Terkilir atau Patah?

Ketika terjadi cedera pada pergelangan tangan, terkadang sulit dibedakan apakah cedera hanya terkilir atau ada patah tulang.

Patah tulang pergelangan tangan yang sering terjadi adalah pada tulang radius distal (ujung tulang radius, tulang lengan bawah).

Selain tulang radius bagian distal, tulang lain yang bisa patah pada cedera pergelangan tangan adalah scaphoid. Patah tulang scaphoid jarang terjadi tetapi lebih sulit sembuh.

Tidak ada gejala spesifik yang dapat membedakan antara terkilir dengan pergelangan tangan patah.

Nyeri pada patah tulang tidak selalu berat, dan sebaliknya pada terkilir, nyeri bisa dirasakan sangat berat.

Gejala patah tulang dapat terlihat jelas apabila ada patahan tulang yang menonjol atau bahkan menembus kulit.

Apabila ada gejala tersebut, atau gejala tidak membaik setelah 48 jam, sebaiknya segera periksakan diri Anda ke rumah sakit.

Pemeriksaan rontgen dapat memastikan diagnosis apakah disebabkan oleh patah tulang, atau hanya terkilir.

Bila tidak segera ditangani, patah tulang dapat menyembuh tidak sempurna dan diperlukan pembedahan, yang sebenarnya dapat dihindari bila penanganan dilakukan sejak awal.

Diagnosis dan penanganan yang tepat sejak awal dapat menghindarkan dari masalah jangka panjang seperti nyeri yang kronis, sendi kaku, dan arthritis atau radang sendi.

Diagnosis Pergelangan Tangan Terkilir

1. Pemeriksaan Fisik

Dokter akan menanyakan gejala yang Anda rasakan, kemudian dengan hati-hati akan memeriksa pergelangan tangan Anda.

Dokter akan memeriksa bagian yang nyeri dan menilai pergerakannya. Nyeri di bagian tertentu dapat konsisten dengan tulang yang patah.

2. Pemeriksaan Pencitraan

Rontgen. Meskipun tidak dapat memberi gambaran ligamen, pemeriksaan ini dapat memperlihatkan gambaran tulang bila tidak pada tempatnya dan tulang yang patah dapat terlihat.

Pemeriksaan lain. Bila diperlukan, pemeriksaan pencitraan lain dapat dilakukan untuk memberikan gambaran yang lebih jelas. Pemeriksaan tersebut antara lain MRI, CT scan, arthrogram atau arthroscopy.

Penanganan Pergelangan Tangan Terkilir

Meskipun gejalanya bisa mengganggu, cedera ringan dan sedang dapat sembuh sendiri.

Penanganan Tanpa Operasi

Pada terkilir derajat ringan cedera dapat membaik dengan penanganan tanpa operasi. Untuk membantu mempercepat penyembuhan, Anda dapat melakukan hal-hal berikut ini:

Metode PRICE

Sumber gambar: www.sports-health.com

1. Metode PRICE. Metode ini paling efektif bila dilakukan segera setelah cedera, terutama pada 24–72 jam pertama.
   1. Protect. Lindungi sendi dari cedera lebih lanjut dan hindari aktivitas yang membebani pergelangan tangan.
   2. Rest. Istirahatkan tangan yang terkilir setidaknya selama 48 jam.
   3. Ice. Kompres pergelangan yang sakit dengan es untuk mengurangi pembengkakan dan untuk mengurangi nyeri. Lakukan selama 20–30 menit setiap tiga hingga empat jam sekali selama dua hingga tiga hari, atau sampai nyeri hilang.
   4. Compress. Gunakan perban untuk membebat pergelangan tangan untuk mengurangi pembengkakan dan menahan pergelangan tangan.
   5. Elevate. Tinggikan pergelangan tangan di atas jantung untuk mencegah penumpukan darah di daerah yang cedera.
2. Obat anti radang non steroid. Obat golongan ini misalnya aspirin dan ibuprofen. Obat-obatan tersebut dapat membantu mengurangi nyeri dan bengkak. Penggunaan obat ini harus hati-hati karena memiliki efek samping seperti luka lambung dan perdarahan, sehingga tidak dianjurkan untuk penggunaan dalam waktu yang lama. Bila nyeri menetap lebih dari 48 jam, segera hubungi dokter.
3. Terapi Fisik. Latihan khusus dapat membantu menguatkan, memperbaiki fleksibilitas dan fungsi pergerakan pergelangan tangan. Latihan harus dilakukan berdasarkan rekomendasi dokter dan tidak boleh melebihi batas toleransi pasien.

Selalu diskusikan dengan dokter sebelum Anda mengkonsumsi obat-obatan dan mengikuti latihan atau terapi tertentu untuk menghindari risiko terkena efek samping atau justru memperlambat penyembuhan.

Jangan menunda konsultasi dengan dokter apabila keluhan Anda tidak membaik, karena cedera pada ligamen pergelangan tangan yang tidak ditangani dengan baik bisa menyebabkan osteoarthritis pergelangan tangan.

Penanganan dengan Pembedahan

Pada cedera derajat III, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki ligamen yang robek.

Setelah pembedahan atau operasi, selanjutnya dilakukan rehabilitasi untuk membantu menguatkan pergelangan tangan dan mengembalikan kemampuan pergerakan tangan.

Kapan Pergelangan Tangan Terkilir Dikatakan Sudah Sembuh?

Proses penyembuhan bergantung pada berat ringannya cedera dan seberapa tepat penanganannya. Waktu yang diperlukan bisa berkisar antara dua hingga 10 minggu.

Derajat ringat (derajat 1) biasanya memerlukan waktu 2–4 minggu, sedangkan derajat 3 bisa memerlukan waktu 3–6 bulan untuk sembuh.

Ketika sedang dalam proses penyembuhan, hindari aktivitas yang dapat memberatkan pergelangan tangan.

Jangan terburu-buru untuk beraktivitas menggunakan tangan yang terkilir, sampai:

• Rasa sakit sudah tidak dirasakan saat mengistirahatkan tangan
• Tangan sudah dapat digunakan untuk menggenggam dengan kuat dan dapat menggerakkan benda tanpa nyeri

Apabila pergelangan tangan yang terkilir sudah digunakan kembali sebelum sembuh, proses penyembuhan dapat terhambat dan bisa terjadi kerusakan permanen.

Bagaimana Cara Mencegah Pergelangan Tangan Terkilir?

Pergelangan tangan terkilir sulit dicegah karena biasanya terjadi karena ketidaksengajaan, terutama saat berolahraga.

Penggunaan pelindung pergelangan tangan ketika berolahraga dapat mengurangi risiko pergelangan tangan terkilir. Selain itu, selalu berhati-hatilah ketika berjalan terutama di permukaan yang licin untuk menghindari terjatuh.

 

 

 

 

Referensi:

• https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/wrist-sprains/
• https://www.joionline.net (Gambar Cover)
• https://www.sports-health.com/sports-injuries/hand-and-wrist-injuries/my-wrist-broken-or-sprained
• https://www.sports-health.com/sports-injuries/hand-and-wrist-injuries/treating-wrist-sprains
• https://www.webmd.com/fitness-exercise/wrist-sprain#1