Penanganan Terkini Nyeri Sendi Lutut

Anatomi Sendi lutut

Lutut adalah sendi terbesar dan terkuat di tubuh manusia. Lutut tersusun dari bagian ujung bawah tulang paha (femur), dan bagian atas tulang betis (tibia), dan tempurung lutut (patella).

Bagian ujung-ujung tulang tertutup dengan tulang rawan, yang melindungi tulang ketika lutut ditekuk dan diluruskan.

Ligamen dan tendon menghubungkan tulang paha dengan tulang tungkai bawah. Keempat ligamen lutut berperan seperti tali yang menahan tulang tetap pada tempatnya.

Otot-otot terhubung dengan tulang melalui tendon. Tendon quadriceps menghubungkan otot di bagian depan paha ke tempurung lutut.

Tendon yang memanjang dari tempurung lutut ke tulang betis adalah tendon patella.

Penyebab Utama Nyeri Sendi Lutut

Sendi lutut merupakan salah satu persendian yang paling besar dan kompleks karena memiliki banyak sekali komponen pembentuk.

Nyeri sendi lutut dapat disebabkan oleh berbagai hal.

1. Peradangan atau inflamasi

• Penyakit rematik inflamasi atau autoimun
• Penyakit rematik non inflamasi: osteoarthritis (penyebab tersering)
• Kelainan metabolik atau hormonal
• Kelainan pembuluh darah
• Keganasan atau tumor
• Obat-obatan tertentu

2. Infeksi sendi

• Penyakit TBC (tersering)
• Bakteri
• Virus

3. Trauma atau cedera sendi lutut

• Cedera olahraga
• Trauma repetitif karena aktivitas atau pekerjaan berulang yang membebani sendi lutut
• Kecelakaan

4. Sindroma patellofemoral: kumpulan gejala atau sindroma nyeri pada bagian depan lutut akibat kelainan sendi patellofemoral
5. Osteoporosis: kepadatan tulang berkurang. Penyakit ini tidak secara langsung menyebabkan nyeri sendi lutut

Faktor Risiko Nyeri Sendi Lutut

Ada beberapa faktor yang menyebabkan seseorang lebih berisiko mengalami nyeri sendi lutut dibandingkan dengan orang lainnya, diantaranya:

• Genetik
• Usia
• Jenis kelamin: wanita>pria
• Berat badan berlebih
• Aktivitas yang membebani sendi lutut berlebihan
• Olahraga yang ekstrim atau rentan trauma
• Penyakit metabolik: diabetes, tiroid, dll
• Osteoporosis
• Infeksi
• Riwayat operasi sendi lutut sebelumnya
• Riwayat penyakit rematik
• Riwayat penyakit kanker
• Kelainan bentuk kaki bawaan

Gejala Nyeri Sendi Lutut

• Nyeri ketika: bangun dari duduk ke berdiri, naik turun tangga, berjalan menanjak, jongkok atau menekuk sendi lutut, berjalan jauh
• Kaku pagi hari <30 menit atau >30 menit
• Kemerahan dan bengkak
• Lutut berbunyi ketika digerakkan
• Lokasi nyeri: bagian depan, dalam, luar sendi lutut, atau tidak bisa ditentukan lokasi nyerinya
• Lutut terasa tidak stabil, seperti ada yang mengunci saat akan menekuk lutut

Tanda Bahaya Nyeri Sendi Lutut

Apabila Anda mengalami tanda-tanda atau gejala berikut ini, segera konsultasikan dengan dokter, karena mungkin ada kegawatdaruratan atau penyakit yang lebih serius.

• Nyeri hebat yang tiba-tiba, disertai kelemahan tungkai, kesemutan, dan baal
• Nyeri sendi lutut disertai demam
• Kemerahan dan bengkak pada sendi lutut
• Riwayat penyakit kanker atau keganasan
• Penurunan berat badan yang drastis
• Kelainan perdarahan

Pemeriksaan Nyeri Sendi Lutut

Ketika Anda memeriksakan diri ke dokter, dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan, dimulai dari pemeriksaan fisik langsung, hingga pemeriksaan penunjang seperti rontgen, USG atau MRI untuk memastikan penyebab nyeri sendi lutut.

Penanganan Nyeri Sendi Lutut

Penanganan nyeri sendi lutut dapat memerlukan kombinasi dari beberapa terapi, bergantung pada penyebab dan berat-ringannya kondisi setiap pasien. Diantaranya:

1. Perbaiki gaya hidup
2. Obat-obatan (harus berdasarkan konsultasi dengan dokter)
3. Tindakan oleh dokter: fisioterapi dll
4. Alat penyangga atau alat bantu berjalan
5. Terapi latihan
6. Terapi injeksi:
   1. Injeksi anti radang: maksimal 3 kali setahun dengan 4 jarak 4 bulan
   2. Injeksi regeneratif: PRP, asam hyaluronat, proloterapi, BMAC
7. Operasi

Terapi regeneratif adalah terapi yang bertujuan untuk menstimulasi tubuh melakukan proses regenerasi atau penyembuhan yang berasal dari tubuh kita sendiri dengan cara mengganti sesuatu yang hilang, menambah atau membuat baru sesuatu yang sudah rusak.

Penanganan Nyeri Sendi Lutut di Rumah

Anda dapat mencoba cara-cara berikut ini untuk meredakan nyeri sendi lutut di rumah.

• Kompres dingin 5 menit sehari sebanyak 4 kali
• Istirahat selama 3 hari: tidak banyak berjalan, naik turun tangga, membebani sendi lutut (misalnya olahraga berat)
• Jangan dipijat
• Gunakan penyangga lutut

Jika dalam 3 hari tidak ada perbaikan, segera konsultasikan ke dokter

Pencegahan Nyeri Sendi Lutut

Bisakah nyeri sendi lutut dicegah?

Ada beberapa faktor risiko dari masalah sendi lutut yang tidak dapat Anda ubah atau cegah (misalnya genetik dan jenis kelamin), akan tetapi ada beberapa cara lain yang dapat Anda upayakan untuk terhindar dari nyeri sendi lutut, misalnya dengan:

• Menjaga berat badan ideal
• Olahraga teratur sesuai dengan kemampuan
• Menjalani gaya hidup yang sehat; tidak merokok, tidak minum alkohol, istirahat cukup
• Menghindari aktivitas yang membebani sendi lutut secara berulang
• Mengkonsumsi makanan dengan gizi cukup dan vitamin D

 

 

Referensi:

• dr. Arif Soemarjono Sp.KFR, FACSM